تاریخ ثبت شکایت: | 1403/12/08 |
اطلاعات شاکی |
نام ونام خانوادگی : | تکمیل این فیلد اجباری می باشد |
شماره ملی: | تکمیل این فیلد اجباری می باشد |
شماره تماس : | |
اطلاعات متشاکی |
نام ونام خانوادگی متشاکی | تکمیل این فیلد اجباری می باشد |
نوع شغل | تکمیل این فیلد اجباری می باشد
|
محل ارائه خدمت | |
شماره تماس محل ارائه دهنده خدمت: | |
نوع شکایت: | |
شرح شکایت: | تکمیل این فیلد اجباری می باشد |